瘀青未必碰撞才发生 出现5情况速求医

人在生活上总会有磕磕碰碰的状况，除了造成伤口出血外，还会有淤青的情况，有时根本不记得撞到什么东西，但转过头就看到自己的脚一块青一块紫，真的挺影响美观。

其实这些淤青是因为皮肤下的微血管破裂，皮下出血，形成紫红色的瘀伤，通常5到7天就会退瘀，复原的速度根据你出血的位置多深。大马公共卫生（Public Health Malaysia）早前亦在脸书专页分享相关资讯，并指一般瘀伤可分为4个阶段：

1.红色/粉色

这代表新的瘀伤。因为新鲜血液正从破裂的血管流到了组织，而鲜血中含有铁质和氧气，所以呈现红色。

2.蓝色/紫色

通常瘀青3-4天，血管流失的血液氧含量减低，血液颜色就会不断变暗，最后会呈现深蓝并带点紫色。如果你碰伤的血管是在肌肤更内层，瘀青甚至还有可能会出现黑色。在这个时期，身体会快速地制造出新的红血球，将它运输到受伤的部位。

3.青色

瘀青过了几天后会转变成绿色，红血球在破裂后会产生血红蛋白，而癒合阶段中身体会把血红蛋白转变成新的化学物质，因而改变了它的颜色。这个阶段的瘀血常常以绿色为中心，外围绕着蓝紫色的边界。

4.黄色/浅褐色

瘀伤接近痊愈，因为大部份的血红蛋白都已经被分解完毕，变成了胆红素，这会使皮肤表层看起来像黄色。

解决方法

1.冰敷：当受伤时，应先用冰敷皮肤表层，就可以有效解除疼痛或肿胀。一天约敷3次，每次以10-20分钟为限。在48小时内尽量避免浸泡热水、用热水淋浴、热敷，或是喝下太多的酒精。

2.抬高患处：将瘀青的部位抬高于心脏的水平，然后同时冰敷，可以减少出血的面积。

3.热敷：两天后，如果大部分的肿胀已经消失了，就可以开始对伤处进行热敷，一天约敷3次，每次10-20分钟，这可以加速血液的流动，并帮助愈合过程。

如果瘀伤出现以下状况，就必须求医：

-频频出现不明原因的瘀伤。

-瘀伤面积越来越大。

-眼睛四周出现瘀伤。

-肿大情况恶化，可能骨头已经断裂。

尤其瘀青出现在脸部、胸腹、背部等躯干处，并伴有牙龈流血、鼻血、痔疮出血或月经量很大，而且频繁出血时就要特别注意，因为你有可能是：

缺乏维生素

维生素B12、C、K都有帮助血液凝结的功能，但一旦摄取不足，就算只是轻微的碰伤，也可能会导致严重的瘀伤。

肝功能差

肝脏负责制造凝血因子，如果肝功能不好、肝硬化、肝衰竭或维他命K缺乏时，都会造成凝血时间延长，导致凝血功能受损而产生瘀青。

急性白血病（血癌）

患者的造血干细胞出现恶性变化时，骨髓中的原始细胞以及新生细胞都出现了异常增生的情况，就容易导致身体造血能力受到抑制。此时患者会表现出感染、出血或者贫血等情况，皮肤表面就会出现明显的瘀青。

紫斑症

紫斑症（purpura）是一种自体免疫系统的疾病，是皮肤上出现红色或紫色斑点的状况，它可能是血小板疾病、血管疾病、凝血障碍或其他原因引起，这种疾病除了会造成出血外，还影响其他器官，例如黏膜出血、关节出血、肠道出血、尿道出血等。

脑下垂体肿瘤或脑瘤

脑部肿瘤会导致脑压高，也会连带造成眼压飙高，严重时患者会出现黑眼圈、甚至是眼周瘀血。

资料来源：大马公共卫生专页、中时新闻网、台湾HEHO健康、台湾康健

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