接种第三剂或必不可少?关于科兴疫苗你想知道的事
我国疫情持续蔓延,单是雪隆区确诊病例再次破万,全国更累计199宗Delta 变种病毒病例,情况令人担忧,接种疫苗虽然还是目前各国的防疫方法之一,但对于疫苗的有效率及是否应注射第三剂依然备受民众关注,现在先带大家科普科兴疫苗的资讯!
背景
科兴疫苗是中国最早问世的病疫苗之一,2021年6月1日获世界卫生组织(WHO)批准紧急使用,成为世卫组织新冠疫苗紧急使用清单上第二支中国疫苗。大马在3月18日开始施打,目前已停止加购,但仍然允许私人界在其计划中使用。至于美国和欧洲药物管理当局尚未批准科兴疫苗,但欧洲药品管理局(EMA)5月初将科兴疫苗纳入快速审批程序,滚动评估其有效性和安全性;这是疫苗在欧洲普及接种的前提条件。
特点
这是一款灭活疫苗,是通过物理或化学的方法将病毒杀死(灭活)之后制成的疫苗,透过其中的抗原诱导细胞免疫的产生。 相比活疫苗,灭活疫苗使用的病毒已死,不会致病相对安全,是属于比较传统和成熟的技术,亦是广泛被使用的方式。 不过,它的免疫原性也相对较弱,通常需要佐剂辅助,并且要打加强针确保效果。
据英国《BBC》报道,科兴疫苗主要的优势在于它能够在常规冰箱温度下(2至8摄氏度)保存,能有效地在发展中国家使用,解决当地没有足够的低温储存设备保存的问题。
保护率
据路透社在4月报道时指,智利的三期临床试验显示科兴疫苗有67%的总体保护率,重症保护率为85%,接种者中没有出现染疫后死亡的现象。
泰国公共卫生部6月表示,2剂中国制造的科兴冠病疫苗对最早在英国发现的冠病变种病毒Alpha的有效率为70%至90%。在巴西的试验中,科兴疫苗对重症及住院治疗病症的有效性达到100%。
另一方面,卫生总监丹斯里诺希山早前引述《新英格兰医学杂志》于7月7日的报道称,科兴疫苗证明可以减少感染冠病65.9%丶减少留院87.5%丶减少加护病房病患90.3%及死亡率86.3%。
接种第三剂或必不可少?
中国科兴在健康科学预印论文平台发表《接种第三剂新冠疫苗二期临床试验中期结果》指出,即使在接种6个月后中和抗体水平下降,但2剂疫苗产生了良好免疫记忆,接种第三剂能迅速诱导强烈的免疫反应,“中和抗体滴度”显著提高,接种后的第28天较第二剂增加了3至5倍,而且第3剂与第2剂间隔时间越长,增长倍数越高。此外,在接种第3剂的28天内,局部及全身不良反应略低于前2剂, 均为1级或2级,未有严重不良反应。
据悉,研究去年5月在江苏进行,对象为18至59岁健康成年人,共有271人纳入最终分析,分成4个免疫程序组。第一及二组人士相隔14天接种第二剂科兴疫苗,随后分别在第42及第254天再接种第三剂,第三及四组人士就相隔28天接种第二剂,分别在第56及第268天接种第三剂。
该论文讨论部分作者写道,尽管第3剂接种可能是必不可少的,但制定和实施加强方案应综合考虑当地的疾病流行情况、感染风险、疫苗供应等相关因素。根据当前形势,从中短期来看,与加强剂次接种相比,确保更多的人完成2剂科兴疫苗接种应该是更优先事项。有关研究由科兴、江苏省疾控中心及复旦大学附属华山医院等合作,文章未经同行评审。
他们怎么说?
科学、工艺及革新部长凯里指出,冠病疫苗供应特别委员会(JKJAV)将在下周决定,是否需要再接种第三剂或疫苗加强剂。其顾问高斯阿赞认为,应该先尽可能让未接种冠病疫苗者接种疫苗,再考虑疫苗加强剂的课题。
美国首席传染病专家福奇指出,考虑到感染Delta变种病毒株的人越来越多,免疫力较弱的人可能需要接种冠病疫苗追加剂,包括进行肝脏移植的病人、癌症化疗、自身免疫性疾病、以及接受免疫抑制剂治疗的人士。
世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞表示,目前没有证据显示需要施打冠病疫苗第三剂加强针,他呼吁应把疫苗分享给尚未为人民接种的贫穷国家,而不是让富裕国家用作加强剂。
资料来源:世界卫生组织(WHO)、BBC、medrxiv、联合早报、星洲日报
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