接种第三剂或必不可少？关于科兴疫苗你想知道的事

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我国疫情持续蔓延，单是雪隆区确诊病例再次破万，全国更累计199宗Delta 变种病毒病例，情况令人担忧，接种疫苗虽然还是目前各国的防疫方法之一，但对于疫苗的有效率及是否应注射第三剂依然备受民众关注，现在先带大家科普科兴疫苗的资讯！

背景

科兴疫苗是中国最早问世的病疫苗之一，2021年6月1日获世界卫生组织（WHO）批准紧急使用，成为世卫组织新冠疫苗紧急使用清单上第二支中国疫苗。大马在3月18日开始施打，目前已停止加购，但仍然允许私人界在其计划中使用。至于美国和欧洲药物管理当局尚未批准科兴疫苗，但欧洲药品管理局（EMA）5月初将科兴疫苗纳入快速审批程序，滚动评估其有效性和安全性；这是疫苗在欧洲普及接种的前提条件。

特点

这是一款灭活疫苗，是通过物理或化学的方法将病毒杀死（灭活）之后制成的疫苗，透过其中的抗原诱导细胞免疫的产生。相比活疫苗，灭活疫苗使用的病毒已死，不会致病相对安全，是属于比较传统和成熟的技术，亦是广泛被使用的方式。不过，它的免疫原性也相对较弱，通常需要佐剂辅助，并且要打加强针确保效果。

据英国《BBC》报道，科兴疫苗主要的优势在于它能够在常规冰箱温度下（2至8摄氏度）保存，能有效地在发展中国家使用，解决当地没有足够的低温储存设备保存的问题。

保护率

据路透社在4月报道时指，智利的三期临床试验显示科兴疫苗有67%的总体保护率，重症保护率为85%，接种者中没有出现染疫后死亡的现象。

泰国公共卫生部6月表示，2剂中国制造的科兴冠病疫苗对最早在英国发现的冠病变种病毒Alpha的有效率为70%至90%。在巴西的试验中，科兴疫苗对重症及住院治疗病症的有效性达到100%。

另一方面，卫生总监丹斯里诺希山早前引述《新英格兰医学杂志》于7月7日的报道称，科兴疫苗证明可以减少感染冠病65.9％丶减少留院87.5％丶减少加护病房病患90.3％及死亡率86.3％。

接种第三剂或必不可少？

中国科兴在健康科学预印论文平台发表《接种第三剂新冠疫苗二期临床试验中期结果》指出，即使在接种6个月后中和抗体水平下降，但2剂疫苗产生了良好免疫记忆，接种第三剂能迅速诱导强烈的免疫反应，“中和抗体滴度”显著提高，接种后的第28天较第二剂增加了3至5倍，而且第3剂与第2剂间隔时间越长，增长倍数越高。此外，在接种第3剂的28天内，局部及全身不良反应略低于前2剂，均为1级或2级，未有严重不良反应。

据悉，研究去年5月在江苏进行，对象为18至59岁健康成年人，共有271人纳入最终分析，分成4个免疫程序组。第一及二组人士相隔14天接种第二剂科兴疫苗，随后分别在第42及第254天再接种第三剂，第三及四组人士就相隔28天接种第二剂，分别在第56及第268天接种第三剂。

该论文讨论部分作者写道，尽管第3剂接种可能是必不可少的，但制定和实施加强方案应综合考虑当地的疾病流行情况、感染风险、疫苗供应等相关因素。根据当前形势，从中短期来看，与加强剂次接种相比，确保更多的人完成2剂科兴疫苗接种应该是更优先事项。有关研究由科兴、江苏省疾控中心及复旦大学附属华山医院等合作，文章未经同行评审。