什么是躯体化障碍？当心理痛苦变成身体不适

【鼠鼠好奇的事】鼠鼠我呀~身边有一个朋友老是喊累、胃痛、头晕，还跑了三间诊所、抽了两次血，医生都说没问题，但她还是很担心是不是自己“查不出病”。听起来有没有很熟悉？你身边是不是也有类似的朋友，甚至……自己也曾这样？🫠

今天，我们就来聊聊这个被很多人忽略、但其实蛮常见的心理状态——躯体化障碍（Somatic Symptom Disorder）到底是什么来的！

💭 躯体化障碍是什么？

说简单点，就是身体总是不舒服，但医学检查又查不出什么问题，久而久之，自己开始过度担忧身体状况，陷入强烈的情绪困扰和生活困扰。

这些身体不适可能包括：

👉慢性疼痛、疲劳、头晕、胃不舒服、心悸……
👉反反复复换地方痛，今天胃不行，明天腰出事🙃
👉查过很多次、看很多医生，但就是不放心，总觉得“是不是哪里漏了？”
👉拒绝接受“可能是心理因素”的解释，更希望医生找到一个明确的身体病因。

躯体化障碍的成因

1. 心理因素

长期压力、重大事件、焦虑或抑郁等情绪问题，会透过身体不适表现出来。尤其是惊恐障碍，最容易让身体“代替你喊累”。

2. 生物因素

体质、基因也有关！像是对疼痛特别敏感、神经系统活跃、激素波动等，家族中有人有类似症状的，风险也会更高。

3. 性格与童年经历

内向、完美主义的人，若小时候经历过被忽视、被压抑，可能更习惯用“生病”来表达心理压力。

4. 社会文化影响

情绪常被忽视，反而“身体不适”更容易被理解和关心，久而久之，大家更倾向用身体表达情绪痛苦。

5. 医源性因素

医生检查越多、解释越模糊，反而让人更焦虑，病人可能被无意中“强化”了对身体异常的关注。

躯体化障碍有什么典型表现？

✅经常有多个身体不适的症状，而且换来换去
✅病程通常很久，少说两年起跳
✅情绪容易焦虑或沮丧，但归因都放在“身体出问题”
✅社会功能下降，例如工作、学习、人际都受到影响
✅有时症状获得他人关注和照顾后，反而更加严重（这在心理学中叫“社会性收益”）

诊断与治疗怎么办？

‼️心理治疗是关键，尤其是认知行为疗法（CBT）非常有效

‼️建立信任的医患关系，让患者知道“你并不是装病”

‼️情绪支持、适当药物治疗，都是可能纳入的工具

‼️最重要的是，帮助患者了解：这些身体症状可能源自心理压力，而不是“查不出的重病”

🐹 鼠鼠小插播：我以前也有一段时间，莫名常肚子痛、喉咙卡卡，结果后来发现是我长期压抑压力、不敢表达情绪，身体替我“报警”了。那阵子，每天都像打仗，后来慢慢学会跟情绪相处，身体状况才好转下来……所以我懂那种“查不出又很焦虑”的痛苦…

💬 鼠鼠好奇问：你有没有曾经“全身都不舒服但检查都正常”的经历？留言告诉鼠鼠你最常出现的小毛病是？
A. 肚子不舒服
B. 背痛肩颈僵硬
C. 头晕心悸
D. 都有过😭
E. 没有欸，但朋友有

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📌 下次我们聊聊：那些容易被忽略的心理疾病：高功能抑郁、微型焦虑，你可能正在经历。

资料来源：妙佑医疗国际、百度百科、神经内科网

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