口腔溃疡真的可以用盐吗？出现这些状况要注意！

一般人常说的“热气就会嘴破！“嘴破亦即是口腔溃疡，是一种非常恼人的症状，虽然看似小小的东西，也不是什么大病，但是反覆的发作以及溃烂所带来的灼热和疼痛感，不仅会影响心情，就连说话、咀嚼、吞咽等功能也会产生障碍。

其实口腔溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的口腔黏膜病变，它像伤风感冒一样，几乎每个人在一生中都有过口腔溃疡的经历。它通常会在7-10天会痊愈，如果超过2星期还不愈合，可能是重大疾病的的警讯。至于造成口腔溃烂的原因很多，但最常见的大致可分为3类：

复发性口腔炎

复发性口腔炎（Recurrent Aphthous Stomatitis，RAS）多发生在嘴唇内侧、舌头、脸颊内侧及口腔底部等处的粘膜上，常为单个或多个有红色外缘的白色圆点。初次发生症状多在童年时期，其特点是发病最初的24小时内会出现刺痛或灼痛感，也就是俗称的“溃疡痛”（Canker Sore）。造成复发性口腔炎的原因，除了家族遗传倾向外，其他的诱发因素还包括精神压力、贺尔蒙失调和食物过敏等。

免疫系统失调

这种嘴破常发生在口腔靠脸颊处、嘴唇、口底及舌头等黏膜处，通常与个人体质、身体免疫功能、压力、熬夜和女性月经前的荷尔蒙变化相关。免疫力失调不一定都是指免疫力低下，也有可能是免疫力过强、太过旺盛失去控制，造成免疫细胞破坏健康的黏膜组织，形成溃疡。

病毒、细菌、霉菌感染

一般来说，病毒引起的口疮多长在不会动的黏膜如口腔上颚或者牙龈上，小孩子通常会伴随发烧。糖尿病病人的口内则较常会有霉菌感染。这些感染的发生，多在患者免疫力低下时侵入，且会扩展成全身性的感染。

其他

-物理性损伤：最为常见的口腔受到外力伤害，例如受到假牙的压迫、矫正器的刮伤、牙齿咬伤、坚硬食物刮伤、吃东西烫到等。

-缺乏营养素：有研究指出，约15-25%复杂型口腔溃疡患者会合并有营养素缺乏的问题。而体内若长期缺少维他命B12、叶酸、锌、铁质等，除了罹患血液疾病的风险提高之外，也容易成为口腔溃疡的高危险群。

-恶性肿瘤：少数恶性肿瘤，如口腔鳞状细胞癌、非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin’s Lymphoma）、白血病、卡波西氏肉瘤、唾液腺肿瘤等，会同步出现口腔溃疡的症状。其中，发生在口腔部位的恶性肿瘤（即为口腔癌），大部份属麟状细胞癌。绝大多数的口腔癌是由黏膜上的麟状细胞恶化所形成，在临床的症状上会以口腔溃疡来表现。

什么情况须就医？

虽然绝大多数口腔溃疡是良性的，但如果出现以下情况，应该警惕并及时就医：

1.发生频率高、久久不能愈合，时间超过两个月。

2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小，或同时出现多个溃疡，形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬.

3.无明显疼痛感

4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连

5.用药后效果不明显

到底要怎么治？

一般不需要紧急处理，除非真的疼痛难耐。很多患者会听信偏方，例如自行抹盐或用浓盐水漱口，甚至觉得越疼效果越好，其实这些做法都是错误的。台湾内科医生赖晓雯指出，盐确实具有杀菌作用，但无法治疗口腔溃疡，也不能加速伤口愈合。如果盐水浓度太高，反而会刺激伤口，让患者感到非常疼痛。

此外，还有另一种说法是，只要患者一次性大量食用奇异果，就能治疗口腔溃疡？牙医邱隽恒澄清，尽管奇异果富有维他命C，但过量食用反而会造成伤口恶化，因为奇异果偏为酸性食物，会刺激粘膜，引致疼痛等反效果。

目前医生主要透过以下方式改善嘴破问题：

类固醇消炎药：类固醇类相关药物降低口内黏膜的免疫反应，主要功能就是消炎止痛。制成口内膏或贴片，优点会在伤口上形成保护膜，加快口腔溃疡恢复，有些则会与杀菌的成份混合添加在漱口水中使用。

非类固醇止痛剂或组织凝结剂：利用药物达到消炎、止痛的功能，有时会含有酒精成份。或以烧灼原理将溃疡处烧灼，加速组织再生。使用在伤口上时会比较刺激，但较快速消除疼痛。

胶质成分：不含任何抗炎止痛的成份，而是利用具有黏着性的胶质、纤维成份在溃疡处形成一层保护膜以防止伤口受到外来刺激，有些则混合清新的薄荷来舒缓疼痛感。

中药材：常见的成分为西瓜霜、牛胆、黄莲、梅片、青黛、黄柏等，有助于促进伤口愈合，但必须有专业的中医师建议并使用合格检验认证的药材。

当然，要避免或减少口腔溃烂，必须先检视自己的生活作息，例如：

–戒除不良习惯：不抽烟、不吃槟榔。

-正常作息：避免过度疲劳、睡眠不足，避免压力过大影响生活品质。

-饮食注意：避免吃过热食物（超过70℃），少吃油炸、辛辣刺激性食品。

–保持口内清洁：饭后漱口、刷牙，定期清理牙结石。如果出现蛀牙、咬合不正等问题，务必尽早治疗或调整。

–饮食均衡：多摄取富含维生素A、B12的食物，例如黄绿色蔬菜（像菠菜）、海藻类（如海带），来保护口腔黏膜。

资料来源：医识力、台湾康健、康健知识库、星洲日报

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