每次忍不住要抠皮挤痘？你恐患上这个病

相信很多人都有过这样的经历，一紧张、一无聊，手就不由自主地开始“动”起来了，挤挤痘、拔黑头或抠抠指甲清理周围的死皮，有时甚至会不自觉地在皮肤上寻找小小的不平整来扣弄。然而，当这种行为变得频繁、无法控制、甚至影响日常生活时，它可能就不仅仅是个坏习惯，而是某种心理障碍——皮肤搔抓障碍。

什么是皮肤搔抓障碍？

皮肤搔抓障碍，简称SPD（Skin Picking Disorder或dermatillomania），又称为“强迫性皮肤剥离症”或“皮肤挑选症”，指的是一种持续、不由自主地对皮肤进行抓挠、挤压或抠弄的行为。这种行为往往并不是由于皮肤本身有问题，而是由内在心理因素驱动的。

它属于心理健康领域的一种强迫控制障碍，与拔毛癖、囤积症、咬指甲等行为归为同类。很多患者在搔抓皮肤时感到一种“莫名的舒适”，但在事后却往往伴有深深的愧疚和懊悔。

皮肤搔抓障碍典型表现

1.反复搔抓、挤压皮肤：常见的部位包括脸部、手臂、头皮、腿部等，甚至不受控制地抠抓正常皮肤。

2.对皮肤不满，觉得“有缺陷”：即使皮肤完好无损，患者也会对小的疙瘩、痘痘、毛孔等产生极端的敏感。

3.对挤压或抠皮肤的行为有强烈的冲动：常在焦虑、无聊、紧张等情绪下难以控制地进行此类行为。

4.反复受伤，甚至感染：因为不间断地抓挠和挤压，皮肤会反复损伤、结痂，甚至发炎感染。

5.难以停止：尽管知道这种行为会对皮肤造成伤害，但患者却无法停止，越抓越上瘾。

患上皮肤搔抓障碍成因

SPD的成因比较复杂，目前认为是由多种因素导致的，包括：

1. 生理因素：研究表明，皮肤搔抓障碍可能与大脑的某些神经递质（例如多巴胺、血清素）的水平不平衡有关。这种不平衡会导致人的情绪、压力管理能力受到影响，进而使人产生通过搔抓皮肤来释放压力的冲动。

2. 环境因素：一些患者的行为可能受到周围环境的影响，例如在高度紧张的生活环境中成长，或经历过创伤性事件、重大压力。搔抓皮肤在某种程度上成为他们应对情绪压力的一种方式。

3. 家族遗传：有些研究发现，患者的家庭成员中，也常见有类似症状的个体，这表明可能存在一定的遗传倾向。

如何判断是否患有皮肤搔抓障碍？

其实并不是每个喜欢抠皮的人都会经历这种疾病，但如果你发现自己有以下情况，可能需要进一步了解并考虑寻求专业帮，包括：

❗经常不由自主地搔抓皮肤，即便皮肤没有问题，也会觉得“需要修复”。

❗由于搔抓导致皮肤多次受伤、感染、疤痕，却无法停止该行为。

❗即便知道这样做对皮肤有害，但仍然难以控制，甚至越抓越上瘾。

❗每次搔抓后感到后悔，但在下一次冲动来临时又控制不住。

皮肤搔抓障碍的危害

1.对皮肤的伤害：反复抓挠会导致皮肤变得敏感、粗糙、甚至感染。严重者会造成永久性疤痕，影响外观。

2.心理影响：患者在搔抓后常感到内疚、懊悔，甚至自责和羞愧。这种情绪循环会加剧抑郁和焦虑，形成恶性循环。

3.社交影响：由于皮肤受损，很多患者会因外观自卑而减少与他人的社交接触，影响到正常生活和工作。

皮肤搔抓障碍治疗方法

1. 行为治疗

通过认知行为疗法（CBT），患者可以识别出自己进行搔抓行为的“触发因素”，并学会用更健康的方式应对情绪。

2. 替代性行为训练（HRT）

在感到想要搔抓皮肤时，可尝试用其他行为代替，例如挤压橡皮球、做手工等，转移注意力。

3. 自我管理技巧

在日常生活中，学会管理压力和情绪相当重要，例如保持规律的作息、适量运动、进行放松练习（如冥想、深呼吸等），都可以有效减少搔抓皮肤的冲动。

4. 药物治疗

对于症状严重的患者，医生可能会建议使用一些抗抑郁药物或抗焦虑药物，帮助患者改善情绪和冲动控制能力。

皮肤搔抓障碍是一种较为隐秘但却影响深远的心理健康问题。对每个患者而言，找到适合自己的应对方法、采取正确的治疗方案，以及从家人朋友那里获得支持，都是恢复的关键。如果你或你的朋友正面临SPD的困扰，记住这不是你的错，也不是孤单一人，积极寻求帮助，生活一定会有改善的空间。

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资料参考：网络医学数据库WebMD、美国心理健康协会（MHA）、Public Health Malaysia

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