烫伤是生活中常见的意外之一,相信不少人都曾经历过。一旦遇到这种情况,老一辈的人常常拿出酱油、牙膏、泡盐水、甚至是冰敷等作为“急救措施”。究竟烫伤后该怎么处理?以上的方法是否可取呢?

意外发生时,皮肤往往最先受到伤害,而烫伤大多数与高温脱不了关系。当接触40-44℃以上热源时,皮肤或皮下组织的蛋白质会产生变性,蛋白质的结构因此受到破坏。若热源温度大于60℃,接触时间只要3到5秒,接触部位的组织蛋白质就会凝固、细胞会坏死。

辨别烫伤程度

一度:主要是伤及皮层,皮肤出现红肿、疼痛的现象,无水泡产生。

浅二度:伤及部分真皮层,皮肤红肿、长水泡、剧烈疼痛和灼热感。

深二度:伤及真皮深层,皮肤呈现浅红色并长出白色大水泡,此期较无疼痛感

三度:伤及全层皮肤,呈现白色或干硬的皮革状。

四度:损伤范围为全皮层,且伤及皮下脂肪、肌肉和骨骼。

记好烫伤口诀

需要提醒的是,被烫伤时千万不要慌乱,并使用口诀:“冲、脱、泡、盖、送”的紧急处理方式,才能将伤害降到最低。

:尽快将受伤部位用流动的自来水冲洗,需冲洗 15-30 分钟以上或以不再感到疼痛为止,以快速降低皮肤表面热度。但切记不要以冰敷的方式来降温,因为烧烫伤的皮肤组织较为敏感,反而容易发生冻伤。

:若受伤处有覆盖的衣物,将衣服充分泡湿后,再小心脱掉或剪掉,尽量避免把伤口水泡弄破。

:浸泡时间同样要持续15到30分钟,以减轻疼痛及稳定情绪。如果已经完成冲、脱步骤,且伤口还是在干净的环境下,就不需泡在水里太久。注意:若是孩童或年长者烫伤,或是烫伤面积太大,不必浸泡过久,以免体温下降过度,或延误治疗时机。

:把伤口盖上干净的纱布或毛巾,不要涂抹任何东西,以避免伤口感染。

:尽速送往邻近医院或诊所做进一步的处理。

水泡该不该弄破?

只要起水泡,就表示烫伤的深度已经深过表皮层,达到真皮层,如果这时候将水泡弄破,甚至把水泡皮整个移除,会造成真皮层直接暴露在外在环境中,少了表皮的保护,不仅让伤口疼痛感加剧,也会增加伤口感染的风险,所以切记不要把水泡弄破,并遵照医生的指导好好照顾伤口。

NG做法

许多长辈或网上流传一些偏方,例如在烫伤后赶紧涂抹酱油、牙膏、盐水、甚至酒精等,其实这不仅会影响医生对伤情的判断,加大清创难度,也容易造成感染。

酱油:不仅不能治疗烫伤,涂到伤口上后还会影响医生对伤情的诊断,而且酱油中还存在大量细菌,很容易加重感染。

牙膏:虽然敷上去会有清凉感,但会阻止热度散发,热气只能继续往深处扩散,造成更深一层的伤害。加上这些物质黏着度较高,附着在烫伤伤口上较不易清除,换药时反而容易感到疼痛。

盐水:具有吸热和高渗透压的特性,有降温效果,但皮肤一旦受伤,其预防水分流失的保护功能会丧失,这时如果浸泡盐水或使用盐水冲洗,反而容易因高渗透压而导致体液流失。

酒精:会对新鲜的伤口有刺激性,甚至会导致伤口表面周围的细胞进一步坏死。

烫伤吃什么好?

蛋白质是伤口癒合最重要的营养素,因此患者应多摄取如肉类(牛、猪、鸡、鱼、羊肉等)、豆类(豆浆、豆干、豆腐、素鸡、黄豆粉等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋)、奶类(牛奶、羊奶、高蛋白奶粉、奶制品)。

此外,维他命可促进细胞合成,加强伤口的愈合与营养吸收,患者也可多吃蔬菜、奇异果、百香果、,同时忌抽烟、喝酒、吃辣,以免刺激伤口、影响愈合,而且也避免摄取含咖啡因食品,如喝茶、咖啡、巧克力、可乐等。

参考资料大纪元中国医药大学附设医院台湾iHealth照护线上

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