卫生部教你搞懂 RT-PCR与RTK-Ag检测差别

冠病疫情爆发至今将近3年，相信大家对基本的防疫SOP和检测方式都有一定的了解。随着我国已全面进入Omicron感染潮，一旦身体稍微有些不适，大家宛如惊弓之鸟般自我怀疑，是否要做检测？应该选择做哪一种检测？当然，有这种想法和行动对大家来说也绝对是好事！

目前全世界主要使用聚合酶链反应（RT-PCR）和抗原快速检测试剂（RTK-Ag）进行冠病检测，但你知道两者有何不同吗？根据大马卫生部较早前发出的资讯图指出，这两种的检测方式、准确性以及检测结果时间都会有所不同，现在就带大家一起来简单了解吧！

1.实时聚合酶链反应（RT-PCR）

RT-PCR是一项分子检测（molecular test），能够从个体采集的鼻或咽拭子样品中测出微量的冠病病毒的核糖核酸（RNA）。化验过程中，会使用化学用品去除拭子的其他物质，只提取样品中的RNA。它的检测技术是通过“逆转录”（reverse transcription），将RNA转化为互补DNA，再以此为模板透过PCR进行DNA复制，过程中会释放荧光染料，然后以电脑进行测量。

用途：检测病患体内的冠状病毒

方法：鼻喉拭，必须由专业人员来帮你进行

检测结果时间：24-72小时

结果：若呈阳性，意味接受检测者感染了冠病

效果：准确性99.9%，有助于确认是否感染冠病

购买方式：可到政府/私人诊所、医院和实验室进行检测。

2.快速抗原检测试剂盒（RTK Antigen）

RTK-Ag抗原检测的原理是，检测病毒表面的特定蛋白质，当卫生医疗系统负担沉重或无法进行进行RT-PCR时，会建议使用RTK-Ag检测病毒，但检测试剂盒的灵敏度必须大于80%，特异度则必须大于97%。

用途：检测体内的抗原，可以检测体内的冠状病毒，但不太敏感

方法：鼻拭子或唾液，可自己进行或由专业人员帮忙

检测结果时间：15-20分钟

结果：若呈阳性，意味着感染了冠病

效果：准确性达90%-95%，有助于确认是否感染冠病

购买方式：可到药房、私人诊所或是国内贸易与消费人事务部认可的售卖处购买。

RT-PCR是目前准确度最高的检测，它可以检测一人是否受到活跃病毒感染，并且灵敏度高，也意味着采集样本时必须小心避免污染，收费介于RM180至RM300。至于RTK-Antigen收费只是PCR检测的三分一价格，但准确度就不及PCR，而且如果RTK检测呈阳性之后，还是要再做一次PCR检测，以确认是否确诊。

太早做结果或不准确

据国际医药大学（IMU）医学系主任高贵财教授指出，当收到通知与确诊者有过接触后，先确定最后一次见到确诊者是在什么时候，若真的需要做检测，最好的时间是接触前后5天之内，也就是最后一次接触是在两天前与之后3天，这是很好的指南，是最高机率侦测到病毒的时间。

他提醒，太早或太快做检测，结果可能不准确，因为体内的病毒不多，会呈现假阴性结果，以为自己没事，但可能已经受感染而不自知。

卫生部长凯里较早前指出，根据国家医学研究所（IMR）专家的说法，目前的聚合酶链反应（RT-PCR）和抗原快速检测试剂（RTK-Ag）检测，都可以检测出冠病新变种病毒Omicron，惟RTK-Ag的有效性还在研究。

资料来源：星洲日报、卫生部脸书

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