相信很多人喜欢在周末去郊外爬山、露营或进行其他户外活动,但身处在大自然环境,总有些意想不到的风险,例如遇到毒蛇。若真的如此不幸被毒蛇咬了,你知道该怎么处理吗?更令人意外的是,在马来西亚,被毒蛇咬后,原来只能去政府医院治疗!到底是为什么?今天就来给大家科普这件事,建议大家收藏以备不时之需!

大马常见蛇种类

根据大马公共健康(Public Health Malaysia)专页较早前分享的帖文指出,在马来西亚大约有140种蛇,其中17种是有毒的,而经常在我国被发现的蛇包括:

蝮蛇明显的特征是三角头、尾巴短,身上花斑的纹路。 这种蛇一般不会太大,但毒性却非常强。它们经常出现在农场、花园、甘榜、森林。

Ular Kapak

环蛇特征为全身体背有白环和黑环相间排列。此蛇毒腺虽小,但毒性强烈,亦被视为陆地第四大毒蛇,经常出现在草地、森林、住宅区边缘。

Ular Kraits

所有眼镜蛇属的成员都有致命的毒液,平均15毫克即能致人死亡。此蛇一般颈部有单眼纹或双眼纹,有的没有花纹。它们最明显的特征是其能扩张的颈部。当遇敌时,眼镜蛇会张大颈部,举起身体的前半部并低吼。它们经常出现在农场、沼泽、空地、住宅区。

Cobra

有些蛇外表艳丽、条纹分明,它们通常是危险且有毒的。当然,也有一些毒蛇伪装得很普通,所以外出活动时要特别留意环境,尤其是在草丛或岩石附近。

被毒蛇咬伤怎么办?

假设你或同行伙伴真的被毒蛇咬了,第一件事就是保持冷静,避免恐慌加速心跳和毒液扩散。记住,不要试图自己解决问题,不要自行将毒吸出、不要阻塞血管、不要将伤口抬高到心脏水平以上、不要服用阿司匹林或传统药物。

清洁伤口并用干净的布条包裹住被咬的部位,可以施加压力但不要绑得太紧,避免血液完全不循环。然后尽量减少活动,尤其不要跑跳,以免加速毒液扩散。

接下来就是去医院,并确保30分钟内一定要抵达医院,越快越好,这里要特别强调,是一定要去政府医院

Hospital Kl

为什么不能去私人医院?

因为只有政府医院才有抗蛇毒血清(Snake Antivenom),这是治疗毒蛇咬伤的关键。根据专家解释,抗蛇毒血清的存储和使用有严格的要求。由于大部分蛇咬伤病例需要快速判断蛇的种类并匹配相应的血清,只有政府医院具备这类资源和专业能力。因此即使去私人医院,也可能会被建议转到政府医院,所以直接到最近的政府医院求助,争取黄金救援时间。

Snake Antivenom

就医前必做关键

在去医院之前,有几点必须记住:

1.观察蛇的特征:尽量记下蛇的颜色、种类、花纹、大小,咬伤的时间和部位,如果情况允许,用手机拍下照片,方便医生快速识别毒蛇种类(注意安全!不要冒险靠近)。

2.保持受伤部位低于心脏位置:这样血液需要克服重力才能回流到心脏,流速自然变慢,有助于减缓毒液流向身体的速度。

3.不要用冰敷或其他民间偏方:冰敷会收缩血管,虽然看似能缓解疼痛,但实际上会使蛇毒更容易局部堆积,甚至扩散到更深的组织层,增加组织坏死的风险。至于民间偏方,例如涂抹草药或用酒精清洗伤口,不但无法中和毒素,反而可能导致感染或过敏反应,进一步恶化伤口。

4.别饮用含咖啡因或酒精的饮料:它们可能会加速身体对毒液的吸收。咖啡因会刺激心跳加速,增强血液流动速度,使毒液更快地进入循环系统,增加中毒风险。酒精会扩张血管,同样会导致毒液更迅速地传播到全身,可能对重要器官造成更大的损害。

被蛇咬为何会送进ICU?

或许有人听说过,被蛇咬后需要送进重症监护室(ICU),这其实取决于毒蛇的种类和患者的中毒程度。蛇毒中含有不同种类的毒素:

神经毒素:攻击神经系统,可能导致呼吸困难甚至瘫痪。

血液毒素:引起内出血,导致血液无法正常凝固。

细胞毒素:导致细胞坏死,造成严重组织损伤。

医生会根据患者的症状在急诊室进行初步评估,只有中毒严重的患者才会被送入ICU接受密切监测。因此,早期处理和及时就医非常重要!

提前预防远离危险

在进行户外活动时,可以采取以下措施避免被蛇咬,包括:

1.穿高筒靴、厚长裤,避免皮肤直接暴露。

2.使用手电筒,尤其在夜间活动时,避免误踩毒蛇。

3.带一根棍子,在穿越草丛或石堆时可以先探路。

4.不要随意翻动石头或树枝,减少打扰蛇类的机会。

5.避免走入草丛或岩石缝隙这些蛇容易藏身的地方。

6.随身携带急救包,包括绑带和基本医疗用品。

被毒蛇咬伤是少见但高风险的意外,关键在于冷静应对和及时送医。大马政府医院是抗蛇毒血清的唯一供应地点,所以千万不要浪费时间跑去私人医院。如果你经常有户外活动,不妨把这篇文章收藏起来,甚至与分享给身边亲友,帮助大家在关键时刻做出正确决定,享受自然的同时也远离危险。

资料参考:大马公共健康专页重症监护专科顾问黄嘉诚医生

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